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基于CD44相关差异基因构建胃癌预后模型及APOH的预后价值研究
贾环;刘璐;高宁;目的：基于胃癌干细胞标志物CD44筛选相关差异基因（DEGs），构建胃癌预后模型，探讨APOH在胃癌预后中的作用。方法：从TCGA数据库下载胃癌RNA-seq转录组数据及生存资料。比较CD44在胃癌组织与癌旁组织中的表达差异，并作生存分析。根据CD44的差异表达获得DEGs，行GO及KEGG富集分析。构建蛋白与蛋白交互作用（PPI）网络，筛选关键节点基因。LASSO-Cox回归筛选预后相关基因并构建预后模型，绘制ROC、DCA、校准曲线并计算C-index评估模型预测效能。对PPI与LASSO-Cox回归结果的交集基因APOH行表达及生存分析，利用CIBERSORT算法对APOH行肿瘤免疫浸润细胞分析。结果：CD44在胃癌样本中高表达，且预示预后不良。富集分析显示693个DEGs主要参与细胞外基质重塑、细胞骨架调控及体液免疫相关通路。LASSO-Cox回归共筛选出20个预后相关基因。基于这些DEGs构建预后模型，结果显示，该模型对胃癌患者1、3和5年生存率具有较好的预测能力。免疫浸润分析显示，APOH表达与B细胞相关亚群及M2型巨噬细胞的浸润程度显著相关。结论：基于CD44相关DEGs构建的预后模型对胃癌患者具有一定的预测价值。APOH可能通过调控体液免疫反应及免疫抑制性细胞浸润参与胃癌进展，有望成为评估胃癌预后及免疫治疗的靶点。
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<正>为了方便作者投稿，提高来稿处理效率，优化审稿流程，本刊编辑部已全面启用在线投稿系统。请登录本刊网站www.puwaijinzhan.com或https://pwjz.cbpt.cnki.net，点击“作者投稿入口”，按导航提示操作，后续稿件处理进度可通过系统查询，请及时关注站内信及邮件通知。欢迎广大作者踊跃投稿，共同推动普通外科及相关领域的学术进步。
乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎差异的探讨
赵红梅,雷玉涛,侯宽永,裴斐目的:分析乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎临床上的差异。提出各自独立诊断的论据。方法:结合24例乳腺导管扩张症和28例浆细胞性乳腺炎对两病的临床症状、鉴别诊断、手术治疗、病理结果进行比较分析。结果:乳腺导管扩张症临床表现为乳头溢液和乳腺肿物,主要与乳腺肿物和早期乳腺癌鉴别诊断,手术以局部切除多见,病理表现为导管扩张及导管周围明显炎性改变。浆细胞性乳腺炎临床表现为乳腺肿物和炎性改变,主要与晚期乳腺癌和炎性乳腺癌鉴别诊断,手术切除的范围较大,病理变化以乳腺组织的炎性反应和多发性脓肿为主。结论:乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎有明显的差异,应作为这两种疾病独立诊断。
腹腔镜胆总管切开取石T管引流术:15年经验回顾与展望
牛军;牛卫博;张朝阳;寿楠海;<正>电视腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为治疗胆囊结石等胆囊良性疾患的金标准。然而有7%～21%的胆囊结石病人合并有胆管结石,在亚太地区和我国这一比例更高。在LC早期,这类病人被列为LC相对禁忌证,仍需行传统开腹手术,但手术创伤较大,术后并发症多。如何应用腹腔镜、内窥镜及胆道镜等微创技术治疗胆石症,成为现代胆道外科微创治疗的热点。国内外学者对此进行了研究,如LC前或LC后行经内镜Oddi括约肌切开取石术(EST)、LC术中经胆囊管取石术(LCDE)治疗胆管结石。尽管LC联合EST是理论上合理的微创治疗方式,在我国的应用亦较广泛,但其并发症发生率
仿生型纳米材料的研究与应用进展
朱代亮;帅磊渊;仿生型纳米材料具备良好的生物相容性和独特的载药靶向性,有效降低了传统纳米粒的免疫原性。目前国内外仿生型纳米材料涉及多个种类,包括细胞膜包被的纳米粒、脂质体、微囊以及外分泌体等。本文就仿生型纳米材料的应用、国内外最新研究进展及其在医疗领域应用存在的问题进行简要综述。
三阴性乳腺癌治疗的研究进展
孙亚飞;徐图;陈超波;三阴性乳腺癌（TNBC）在各乳腺癌亚型中复发率和死亡率最高。其特点是雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2(HER2)表达阴性。根治性手术治疗是首选方案，而化学治疗是TNBC辅助治疗的基础。随着乳腺癌分子生物学研究进展，针对TNBC的靶向、免疫治疗等新药有了新进展，促使TNBC治疗模式不断改进，使患者获益。尽管如此，TNBC的诊治依然困难重重。就当前TNBC治疗策略及临床研究进展作一综述，旨在为临床诊治TNBC提供参考依据。
