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肝细胞癌破裂多学科综合诊治专家共识（2025年版）
中国医师协会肝癌专业委员会《肝细胞癌破裂多学科综合诊治专家共识(2025年版)》编写专家委员会 ;郑顺贞;杜刚;肝细胞癌破裂是肝细胞癌的一种特殊类型，急性期死亡率高达25%～75%，中远期预后亦差于非破裂型肝癌。因其具有突发性，目前尚无基于前瞻性随机对照研究的最佳管理策略。本共识基于现有循证医学证据，提出肝细胞癌破裂的诊断应结合慢性肝病史、突发腹痛及休克体征、影像学检查和实验室检查结果；治疗遵循“生命第一，肿瘤第二”原则，急性期以止血和稳定生命体征为主，后续根据患者全身状况、肝功能储备及肿瘤分期，选择一期手术切除、“介入—手术”序贯治疗、单纯介入治疗、系统抗肿瘤治疗或最佳支持治疗等手段以延长患者生存期。本共识强调多学科协作在改善患者预后中的重要性，并呼吁开展多中心研究，为肝细胞癌破裂的诊疗提供更高级别的循证医学证据。
肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞肝癌：近25年的文献计量学分析
王雨曦;刘文东;靳斌;目的：通过文献计量学分析评估经动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝细胞癌（HCC）的研究趋势。方法：利用Web of Science(WOS)检索2001～2025年发表的TACE治疗HCC的相关文献，检索时间截至2025年6月18日。应用Rstudio的bibliometrix软件包进行数据分析和绘图。结果：共检索到相关文献12 286篇，年增长率为8.07%。中国在该研究领域的发文数量最多，且与其他国家紧密合作。中山大学在TACE治疗HCC领域发表的论文最多。最相关的期刊为《Hepatology》《Journal of Hepatology》和《Journal of Vascular and Interventional Radiology》。高频关键词主要集中在在“动脉化疗”“预后”和“肝细胞肝癌”。结论：目前TACE治疗HCC领域的研究方向主要集中在预后、治疗和管理，研究的热点逐渐从预后因子转向临床试验研究和阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的应用研究。
乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎差异的探讨
赵红梅,雷玉涛,侯宽永,裴斐目的:分析乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎临床上的差异。提出各自独立诊断的论据。方法:结合24例乳腺导管扩张症和28例浆细胞性乳腺炎对两病的临床症状、鉴别诊断、手术治疗、病理结果进行比较分析。结果:乳腺导管扩张症临床表现为乳头溢液和乳腺肿物,主要与乳腺肿物和早期乳腺癌鉴别诊断,手术以局部切除多见,病理表现为导管扩张及导管周围明显炎性改变。浆细胞性乳腺炎临床表现为乳腺肿物和炎性改变,主要与晚期乳腺癌和炎性乳腺癌鉴别诊断,手术切除的范围较大,病理变化以乳腺组织的炎性反应和多发性脓肿为主。结论:乳腺导管扩张症和浆细胞性乳腺炎有明显的差异,应作为这两种疾病独立诊断。
腹腔镜胆总管切开取石T管引流术:15年经验回顾与展望
牛军;牛卫博;张朝阳;寿楠海;<正>电视腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为治疗胆囊结石等胆囊良性疾患的金标准。然而有7%～21%的胆囊结石病人合并有胆管结石,在亚太地区和我国这一比例更高。在LC早期,这类病人被列为LC相对禁忌证,仍需行传统开腹手术,但手术创伤较大,术后并发症多。如何应用腹腔镜、内窥镜及胆道镜等微创技术治疗胆石症,成为现代胆道外科微创治疗的热点。国内外学者对此进行了研究,如LC前或LC后行经内镜Oddi括约肌切开取石术(EST)、LC术中经胆囊管取石术(LCDE)治疗胆管结石。尽管LC联合EST是理论上合理的微创治疗方式,在我国的应用亦较广泛,但其并发症发生率
仿生型纳米材料的研究与应用进展
朱代亮;帅磊渊;仿生型纳米材料具备良好的生物相容性和独特的载药靶向性,有效降低了传统纳米粒的免疫原性。目前国内外仿生型纳米材料涉及多个种类,包括细胞膜包被的纳米粒、脂质体、微囊以及外分泌体等。本文就仿生型纳米材料的应用、国内外最新研究进展及其在医疗领域应用存在的问题进行简要综述。
非哺乳期乳腺炎病因及发病机制研究进展
路晓阳;冯景;周毅;非哺乳期乳腺炎是一种慢性炎症，多发于中青年女性，近年来发病率逐渐上升，其发病机制仍不明确，缺乏精准的治疗措施。目前研究认为主要是自身免疫、激素水平和微生物等因素相互作用的结果，如Th/Treg细胞失衡诱导IL-2、IL-17、IFN-γ等细胞因子变化；机体催乳素水平增高；乳房组织及脓液中特殊类型棒状杆菌激活免疫细胞及其外毒素作用等。笔者就非哺乳期乳腺炎病因及发病机制予以综述，为进一步明确非哺乳期乳腺炎的发生发展提供重要的理论依据，从而制定个体化有效的临床治疗方案及预防措施。
