中国现代普通外科进展

  • 胰腺干细胞和胰岛移植

    王晓静,张更林,张衡

    2005年01期 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
  • 淋巴管生长因子在肿瘤转移中的作用

    赵辉,田兴松

    2005年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k]
  • 肠造口静脉曲张出血的诊治进展

    胡薇,喻德洪

    2005年01期 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 30k]
  • 胃肠道类癌生物学行为研究进展

    牟坤,李劲松

    2005年01期 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 30k]
  • 抗感染人工血管移植物研究现状

    余维平,景在平

    2005年01期 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 27k]
  • 小儿肠重复畸形的影像学诊断

    刘岱,杨付勇,王瑾,董艳,黄亚丽,时庆,韩建奎

    2005年01期 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k]
  • gax和HIF-1α基因在原发性肝癌组织中的表达及意义

    杨镛,段志泉,辛世杰,陈翠菊,罗开元,时德

    目的探讨同源盒基因(gax)和缺氧诱导因子(HIF1α)表达产物与原发性肝癌发生、发展的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)和蛋白质印迹技术(Westernblot)分别检测20例原发性肝癌患者癌及癌旁肝组织中gax和HIF1α的mRNA以及蛋白质表达水平。结果肝癌组织中HIF1αmRNA(118.1±33.2)及蛋白表达(10.86±2.76)水平显著高于癌旁组织(分别为42.7±10.5与3.52±1.53,P均<0.05);肝癌组织中gaxmRNA表达(39.5±13.8)及其蛋白表达(4.10±1.26)水平低于癌旁组织(P均<0.05)。结论gax和HIF1α基因是调控肝癌组织血管生长的重要基因之一,与gax表达下调及HIF1α表达下调肝癌发生发展密切相关。

    2005年01期 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 42k]
  • DcR3反义RNA表达载体的构建及表达

    段伟宏,苏忠学,吴泰璜

    目的构建DcR3反义RNA表达载体PVAXⅠasDcR3,并研究其对肝癌细胞中DcR3蛋白表达的影响。方法从肝癌组织中提取总RNA,RTPCR法克隆出DcR3基因片段,将其与PMD18T载体连接,经BamHⅠ、XholⅠ双酶切TADcR3及PVAXⅠ()真核表达载体后,使用T4DNA连接酶连接,构建反义DcR3表达载体。转染肝癌细胞株SMMC7721。Westernblot法检测DcR3蛋白表达。结果用RTPCR方法从肝癌组织中扩增出DcR3片段,并经测序证实。重组质粒经酶切鉴定正确,转染肝癌细胞株SMMC7721后,经Westernblot证实DcR3蛋白表达较对照组下降。结论成功构建反义RNA表达载体PVAXⅠasDcR3,构建的反义表达载体PVAXⅠasDcR3具有阻断DcR3基因表达的效应。

    2005年01期 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 45k]
  • 涤纶外科修补片在盆腔腹膜修复中的应用

    邢建华,张华平,宫向前,林骏

    2005年01期 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k]
  • CD105和Ⅷ因子相关抗原对大肠癌新生血管标记的研究

    李大林,李杨,林惠忠,周东风,姜长青

    目的探讨CD105和Ⅷ因子相关抗原(F8RAg)在大肠癌的表达意义,并将二者对大肠癌新生血管的标记作用进行对比。方法采用鼠抗人CD105单克隆抗体和鼠抗人F8RAg原单克隆抗体,应用免疫组化技术对40例大肠癌手术切除的新鲜标本及40例正常对照组的微血管进行定量检测,计数100倍视野下5个血管丰富视野的微血管密度(MVD),取其均值。结果大肠癌组织与正常对照组的MVD间的差异具有非常显著性(P<001);以CD105和F8RAg为新生血管标记物测得的大肠癌微血管密度间的差异具有非常显著性(P<001);以CD105标记的大肠癌微血管密度与大肠癌的淋巴结转移、远处转移及临床分期有关(P<001);而以F8RAg为标记物测得的MVD与淋巴结转移、远处转移及临床分期无关(P>005)。结论大肠癌新生血管形成与肿瘤的生长、转移及预后有关,CD105和F8RAg均在大肠癌有良好表达,但CD105在标染肿瘤新生血管上比F8RAg更具有特异性。

    2005年01期 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 77k]
  • 大鼠肝缺血再灌注损伤NF-κB与ICAM-1在脑组织的表达及意义

    王红梅,徐江涛,张建龙,卞文安

    目的观察大鼠在肝脏缺血再灌注(IR)过程中肝脏炎性细胞因子TNFα、IL1βmRNA表达与脑组织NFκB、ICAM1表达之间的关系,探讨肝脏IR是否可导致脑组织损伤及其可能的机制。方法选健康雄性Wister大鼠48只,随机分为对照组、缺血30min组(I组)、缺血30min再灌注组(IR组)、缺血30min再灌注后1h组(IR1h组)、缺血30min再灌注后2h组(IR2h组)、缺血30min再灌注后4h组(IR4h组),每组8只。应用免疫组化法分别检测各组大鼠肝脏TNFα及脑皮质、海马和下丘脑区NFκB、ICAM1的表达情况,应用原位杂交的方法检测肝脏IL1βmRNA表达情况。结果肝脏IR导致肝脏明显的损伤,表现为血清GPT、AKP、γGT升高(P<0.01),肝组织中TNFα、IL1βmRNA表达显著增加(P<0.01),肝细胞水肿,炎性细胞浸润,甚至细胞坏死。随着再灌注时间的延长,脑组织HE染色可见脑细胞水肿,甚至个别脑细胞坏死。与对照组比较,I组和IR组大鼠脑皮质、海马和下丘脑中NFκB、ICAM1表达的差异无统计学意义(P>0.05),IR1h组、IR2h组和IR4h组的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。IR1h、IR2h、IR4h组与对照组、I组、IR组比较,各部位脑组织NFκB、ICAM1的表达显著增加(P<0.05或P<0.01)。各组大鼠不同部位脑组织间NFκB、ICAM1表达无统计学意义(P>0.05)。结论肝脏IR对脑组织可产?

    2005年01期 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k]
  • 反义寡核苷酸对胆囊癌细胞端粒酶活性作用的实验研究(英文)

    靳斌,姜希宏,王伟,徐克森,史朝晖

    目的探讨反义寡核苷酸对胆囊癌细胞端粒酶活性的影响及对胆囊癌细胞生长增殖的作用。方法设计针对端粒酶RNA亚基模板序列并经硫代磷酸修饰的反义、正义和随机序列寡核苷酸,并以正常人成纤维细胞作对照,观察其对人胆囊癌细胞(GBCSD)端粒酶活性和细胞生长增殖的影响作用以及对正常人成纤维细胞的作用。结果反义寡核苷酸可有效地抑制胆囊癌细胞的端粒酶活性,呈剂量依赖性,并明显的抑制胆囊癌细胞的生长,对正常人成纤维细胞生长无明显作用。结论硫代反义寡核苷酸(PSODN)对胆囊癌端粒酶活性有明显的抑制用并促进细胞凋亡。

    2005年01期 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k]
  • 非梗阻性重症胆源性胰腺炎42例

    董崇文

    2005年01期 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 13k]
  • UTI和丹参在鼠肝脏缺血再灌注中对肝窦内皮细胞损伤保护效应的实验研究

    杨广运,徐克森

    目的探讨UTI和丹参在肝脏缺血再灌注中对肝窦内皮细胞损伤的保护作用。方法将大鼠肝脏缺血再灌注模型30只大鼠分为5组,A组为空白对照组(n=3),B组为缺血再灌注组(n=7),C组为UTI组(n=6),D组为丹参组(n=6),E组为UTI+丹参组(n=8)。除A组外,在缺血30min再灌注120min后分别取血检测AST、ALT、LDH、HA及ET,并取肝组织行光镜和电镜观察。结果C组、D组较B组各指标明显下降(P<0.01),E组各指标较C组或D组均有下降,(P<0.05)。光镜和电镜观察形态学损伤程度,B组最重,C组、D组次之,E组最轻。结论UTI、丹参在缺血再灌注中能有效减轻对肝窦内皮细胞的损伤,二药合用有协同作用。

    2005年01期 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 36k]
  • 下肢深静脉血栓形成30例

    郭森,吴小鹏

    2005年01期 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
  • 胃腺癌TSP-1的表达与细胞胀亡的关系及意义

    李向阳,僧靖静,赵高峰,僧国珍

    目的探讨胃腺癌组织中凝血酶敏感蛋白1(TSP1)的表达与细胞胀亡的关系及意义。方法利用免疫组织化学方法检测57例胃腺癌组织中TSP1的表达,利用透射电镜技术观察其中肿瘤细胞的胀亡情况,分析两者的相关性。结果TSP1的阳性表达率与肿瘤的淋巴结转移密切相关(P<0.01)。TSP1表达阳性的肿瘤细胞较多发生胀亡,胃腺癌组织中TSP1的表达与胀亡细胞的发生呈正相关(r=0.679,P<0.01)。胀亡指数(OI)与肿瘤的分化程度、淋巴结转移密切相关(P<0.01,P<0.05)。结论TSP1表达和细胞胀亡与胃腺癌生物学行为密切相关。

    2005年01期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 50k]
  • 结肠急症I期切除吻合56例

    容浩,李与勇,张华珍,容国富

    2005年01期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 12k]
  • p53、bcl-2、c-erbB-2在胃癌及癌前病变中表达的意义

    乌新林,冯立民,王占民,吴小鹏

    目的研究p53、bcl2、cerbB2基因在胃癌及癌前病变中的表达,探讨其与胃癌发生的关系。方法采用免疫组化SABC法,检测p53、bcl2、cerbB2基因蛋白在98例胃癌、39例肠上皮化生、40例不典型增生和20例正常胃粘膜中的表达。结果①p53在胃癌中的阳性表达率为55.1%,早期胃癌和进展期胃癌分别为50.0%,55.4%;在肠上皮化生中的表达率为12.8%,与早期胃癌比较有统计学差异(P<0.05),随不典型增生程度的加重p53的表达率逐渐升高,依次为5%,20%,60%,其中轻中度与重度不典型增生差异有统计学意义(P<0.05),而在正常胃粘膜中未见p53表达②bcl2在正常胃粘膜中有弱阳性表达(10.0%),在不典型增生中为50.0%,在胃癌中为44.9%,不典型增生与胃癌中的表达均显著高于正常胃粘膜(P<0.05)。③cerbB2在胃癌中的阳性表达率为55.1%,其中在早期胃癌中的表达率较低(16.7%),在重度不典型增生和进展期胃癌中的表达率较高,分别为60.0%和57.6%,二者与早期胃癌比较差异有统计学意义(P<0.05)。④cerbB2表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05),与胃癌分化程度无关(P>0.05);bcl2表达与胃癌的分化程度有关(P<0.05),低分化者bcl2表达率高,与淋巴结转移,浸润深度无关(P>0.05);p53表达与上述临床病理因素均无关(P>0.05)。结论p53,bcl2,cerbB2参与了胃

    2005年01期 37-39+42页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k]
  • 胃癌全胃切除术后Lahey法与Lawrence法消化道重建术的比较

    杨明德,薛英威,郭海英

    目的探讨Lahey法及Lawrence法消化道重建术对胃癌全胃切除术后患者营养状态及消化道症状的影响。方法回顾性分析146例胃癌行全胃切除术的患者,其中以Lahey法重建者83例,以Lawrence法重建者63例,重点比较术后6个月时患者体重变化、营养状况以及消化道症状。结果术后6个月时Lawrence法体重下降程度显著低于Lahey法;血浆总蛋白、白蛋白水平,Lawrence法均升高,Lahey法均降低,血红蛋白水平Lawrence法下降程序与Lahey法差异无统计学意义,消化道症状、进食量、进食次数两法差异无统计学意义;呕吐者Lawrence法显著少于Lahey法。结论Lawrence法消化道重建术是胃癌全胃切除术后较为合理的一种消化道重建方式。

    2005年01期 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 41k]
  • 术中淋巴染色对早期乳腺癌前哨淋巴结判定作用的研究

    马榕,张小桥,孙靖中

    目的探讨术中淋巴染色在早期乳腺癌前哨淋巴结判定中的作用。方法62例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌,术中向乳腺肿块或其周围组织内注入1%亚甲蓝注射液4ml,术后将腋淋巴结按部位统计每例染色淋巴结的数量、转移度,计算用染色淋巴结判断腋淋巴结转移情况的敏感性、特异性、准确性和漏诊率。结果62例淋巴染色均而获成功。23例腋淋巴结查见转移癌,其中20例染色淋巴结查见转移癌。判断腋淋巴结有无转移敏感性为870%(20/23),特异性为100%(39/39),准确性为937%(59/62),漏诊率为130%。染色淋巴结的转移度348%(39/112),与总体淋巴结及未染色淋巴结的转移度(275%、297%)差异没有统计学意义。结论采用亚甲蓝作为术中淋巴染色剂,对早期乳腺癌病人有较高的成功率,应用染色淋巴结作为前哨淋巴结来判断腋淋巴结转移情况有较高的漏诊率,其应用价值尚待进一步大样本的研究评价。

    2005年01期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
  • 胃癌前哨淋巴结的临床研究

    曹其彬

    目的探讨胃癌前哨淋巴结(SLN)对预测各期胃癌淋巴结转移情况的意义。方法使用美蓝抗胃癌单克隆抗体MAb3H11,对120例胃癌术中及术后前哨淋巴结定位和活检。结果119例找到胃癌SLN为转移淋巴结,其中8例为唯一转移部位;55例SLN为非转移淋巴结,其中5例非前哨淋巴结存在转移。SLN预测胃周淋巴结转移的敏感性为928%,假阴性率为73%,准确率为958%。T1期敏感性100%,准确率100%;T2期敏感性963%,准确率979%;T3期敏感性为897%,准确率923%,假阴性率103%。结论胃癌SLN定位及活检技术能较准确反映早期胃癌的淋巴结转移状况。

    2005年01期 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k]
  • 直肠癌根治术后并发神经源性膀胱23例

    张勤,牛海涛

    2005年01期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k]
  • 甲状腺手术中气管软化11例

    牟正华,王新宇,刘映辉

    2005年01期 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k]
  • 拖出式Welch法直肠癌超低位切除的临床研究

    阎玉矿,何美文,彭海峰,曾惠锋,李德宁,刘辉,段君英

    目的探讨中下段直肠癌保留肛门括约肌功能手术的安全性及效果。方法对24例中下段直肠癌患者实施拖出式Welch法超低位切除术,即肿瘤切除后使直肠远端外翻,近端结肠经外翻的直肠拖出,于肛门外行结肠直肠一期吻合,待吻合确实后还纳入肛门内。结果肿瘤局部复发3例(12.5%)Dukes,B期1例(4.2%),C期2例(8.4%)。术后6个月排便次数、控便机能正常及良好者21例(87.5%),较差者3例(12.5%)。5年生存率62.5%(15/24)。结论保留肛门括约肌的拖出式吻合术,在确保癌根治的情况下,选择合适的病例,可获得较高的生存率及生活质量。

    2005年01期 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 23k]
  • 中心静脉导管相关性真菌败血症的临床分析

    丁士芳,王可富,周炜,孙恩华,陈晓梅,李琛

    目的初步探讨中心静脉导管相关性真菌败血症(CRC)的临床特点、发病机制与防治措施。方法对31例中心静脉导管相关性真菌败血症患者的基础疾病、易患因素、导管真菌培养结果、治疗措施等进行临床分析。结果所有患者均有2个或以上易患因素,中心静脉置管(CVC)留置时间≥7d。分离得到34株真菌,以非白色念珠菌(24株/34株)为主。3例患者拔管2~3d后体温降至正常,余患者给予氟康唑治疗10~14d,12例死亡。结论CRC的发病机制以肠源性菌群失调、真菌移位为主,及时恢复胃肠粘膜功能是有效的防治措施。

    2005年01期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
  • 进展期结直肠癌术后联合化疗的临床观察

    王新伟,曾庆东,吕丽红

    目的探讨进展期结直肠癌术后静脉联合腹腔化疗的临床疗效。方法进展期结直肠癌根治术后102例随机分成联合化疗组(观察组)与静脉化疗组(对照组)各51例,观察两组病人化疗后不良反应、术后复发和转移情况及5年内生存率,并进行分析比较。结果观察组的胃肠道反应、骨髓抑制和急性肾功能损害的发生率明显低于对照组,腹腔和肝转移率及局部复发率低于对照组(P<0.05),而观察组的其他远处转移率与对照组无明显差异(P>0.05),观察组2、3、4和5年的生存率分别为98.0%、88.2%、74.4%和62.0%,明显高于对照组(86.3%、70.4%、51.8%和31.9%。结论术后行联合化疗,降低了化疗的毒副反应,降低了术后的复发率和转移率,延长生存期,是进展期结直肠癌术后理想的化疗方式。

    2005年01期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 27k]
  • 多药耐药基因MDR1在乳腺癌中的表达及意义

    林惠忠,陈磊,崔京远,崔伟,周东风

    2005年01期 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 13k]
  • 术前化疗对胃癌细胞Fas、FasL表达的影响

    梁辉,陈国玉,俞学明,孙桂勤

    2005年01期 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • 低位直肠癌全直肠系膜切除术和传统手术方法比较

    苏忠学,吴亚光,卢俊,吴泰璜

    2005年01期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
  • 切口保护器在腹部外科手术中的应用

    戴勇,侯炳柱,张小桥,吕斌,魏其珍,毕冬松,靳祖涛

    2005年01期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
  • 胆囊切除术中常规探查阑尾的意义

    李伟华,田明国,杨立玲

    2005年01期 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
  • 甲状腺下动脉被膜下结扎预防甲状旁腺损伤的体会

    翟博,武林枫,刘颖新,薛东波

    2005年01期 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
  • 原发性肝癌合并胆管癌栓19例

    于海文,吴泰璜

    2005年01期 61页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
  • 原发性甲状腺鳞癌1例

    孙启龙,蔡毅然,刘伟

    2005年01期 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k]
  • 腹部闭合性复合伤合并肾损伤86例

    顾润国,于海文,周春文,马庆铮

    2005年01期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
  • 腹股沟疝无张力修补术46例

    吕震,杨华

    2005年01期 64页 [查看摘要][在线阅读][下载 11k]
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